En este pasado mes de julio, Aula DENTAID ha organizado el curso “La periodontitis como factor de riesgo cardiovascular” para promover una mejor salud bucal y apoyar la práctica profesional ante los problemas cardiovasculares ofreciendo nuevos conocimientos que relacionan esta patología dental y las enfermedades cardiovasculares.
Y es que, según ponen de manifiesto diversas investigaciones científicas, los pacientes de periodontitis tienen un 25% más de probabilidades de desarrollar una enfermedad cardiaca coronaria. Por ello, la Sociedad Europea de Cardiología (SEC) ha incluido esta patología como causa de riesgo cardiovascular, ya que es una de las principales consecuencias de muerte en el mundo y que causa en España el 29% de ellas.
Este curso se integra dentro de DENTAID, una compañía líder en investigación y desarrollo de productos para el cuidado de la salud bucal, cuyo objetivo es la formación para hacer llegar las últimas novedades a los profesionales del sector bucodental.
El Consejo General de Dentistas, junto con la Conferencia de Decanos de Odontología y las Sociedades Científicas adscritas al Consejo General, han unido sus voces para pedir a los Ministerios de Educación y Sanidad la creación de especialidades oficiales en Odontología.
De este modo pretenden conseguir que se equiparen los títulos oficiales españoles con los del resto de la Unión Europea para asegurar la igualdad de condiciones en el acceso a la formación especializada. Del mismo modo, traería consigo la mejora en la preparación de los profesionales y del servicio asistencial ofrecido.
De conseguirse la creación de las especialidades oficiales, éstas se llevarán a cabo conforme a la normativa de la U.E. y la legislación española.
Este acuerdo se llevó a cabo en una reunión a la que asistieron el Presidente del Consejo General de Dentistas, el Presidente de la Comisión de Especialidades del Consejo General, el Presidente de la Conferencia de Decanos de Odontología, el presidente del Comité Científico de SEPA y representantes de las Sociedades Científicas adscritas al Consejo General.
En la foto: El presidente del Consejo de Dentistas, el Dr. Óscar Castro Reina, con los representantes de las Sociedades y la Universidad.
El Consejo General de Dentistas de España ha creado una aplicación móvil para ayudar a los dentistas que busquen trabajo en el extranjero. La “Guía DIP”, que así es como se llama, abarca temas de carácter legal, laboral o fiscal que deben saber los profesionales para el desarrollo de su profesión, así como un traductor en cinco idiomas (alemán, francés, holandés, inglés e italiano).
Esta herramienta también facilita información general sobre la situación de la Odontología en cada uno de los países, cómo gestionar y tramitar la documentación necesaria para poder trabajar en los países receptores, así como enlaces a páginas web y datos de contacto que pudieran ser de utilidad.
La Guía DIP es una apuesta del Consejo General de Dentistas por el uso de las nuevas tecnologías como forma de mejorar la comunicación dentro del ámbito colegial. Ésta es ya la tercera aplicación para los dispositivos móviles y está disponible de forma gratuita en tecnología Android, versión 4.0 o superior (Google) o iOS (Apple).
El Dr. Antonio Bowen, presidente de la Sociedad Española de Implantes (SEI) y el Dr. Ramón Soto-Yarritu, presidente del Colegio de Odontólogos y Estomatólogos de la I Región (COEM) han firmado un acuerdo de colaboración.
Este acuerdo, que va a permitir el desarrollo de actividades docentes, educativas y de investigación, tiene el objetivo de establecer formalmente los cauces de colaboración para el desarrollo de dichas actuaciones que van a permitir que ambas organizaciones puedan beneficiarse mutuamente.
Así, la colaboración entre las dos partes tendrá un enriquecimiento mutuo ya que van a promover la realización de un sinfín de actividades docentes, prácticas, educativas y de investigación, así como la organización conjunta de actividades formativas. De este modo, contemplan la realización de cursos, congresos, seminarios o temas que acaparen el interés de ambas partes. Por otra parte, la actividad investigadora también será muy importante en este acuerdo, en el que el intercambio de información y documentación será una constante.
En la foto: El Dr. Antonio Bowen, presidente de la Sociedad Española de Implantes, y el Dr. Ramón Soto‐Yarritu (Coem) en la firma del convenio de colaboración.
En la actualidad, los materiales que se utilizan en la fabricación de las prótesis dentales son tres: la resina, el metal y la cerámica, atrás quedó el marfil. Hoy abordaremos las prótesis fabricadas con metal.
Es muy frecuente el uso de multitud de aleaciones metálicas en distintas concentraciones, y no solo hablamos del oro y sus aleaciones, sino también de otra aleación noble como la producida entre Ag-Pd (plata-Paladio). Sin embargo, las más usadas suelen ser Cr-Co (Cromo-Cobalto) y Cr-Ni (Cromo-Níquel), que son de metales no nobles.
Un aspecto a tener en cuenta son las reacciones alérgicas que pueden sufrir los pacientes por el uso de algunos metales, por ejemplo como el níquel, que puede afectar a más del 10% de la población femenina. El sexo masculino puede verse más afectado por materiales como el cromo. Si suceden estas alergias, hay distintas opciones como las aleaciones preciosas: aleaciones paladio-plata, titanio, alúmina, o el circonio.
La Federación Europea de Autoridades Competentes en Odontología (FEDCAR) ha resuelto por unanimidad designar su presidencia en España hasta el próximo mes de mayo de 2016. El Dr. Miguel Ángel López-Andrade Jurado, Delegado para Asuntos Internacionales del Consejo General de Dentistas, ha sido el elegido para asumir la presidencia en la última Asamblea General que se llevó a cabo en Estonia.
Gracias a este acuerdo, España va a ser la responsable de la organización de la Asamblea General que tendrá lugar en la ciudad de Barcelona, en mayo del año próximo, y que será el colofón a esta presidencia.
FEDCAR se encarga de la inscripción, reglamentación y vigilancia del ejercicio profesional de la Odontología y está integrado por países de la Unión Europea que cuentan con un Consejo General, ya sea independiente o perteneciente al Ministerio de Sanidad. Entre sus funciones se encuentra la de definir el Código Ético y Deontológico de la profesión, o velar por la mejora constante de la salud bucodental de la población.
A menudo los pacientes se quejan por la toma de impresiones o moldes debido a las arcadas que sufren o a la sensación de ahogo. Esto puede evitarse gracias a un nuevo método para la medición.
Se trata de un nuevo sistema que toma las medidas con un spray de polvo de óxido de titanio. De este modo, el proceso tradicional de medición está siendo sustituido por la impresión digital, y poco a poco están surgiendo diferentes técnicas y equipos en el mercado para dicho fin, como son los sistemas Lava COS de 3M y Cerec Bluecam de Sirona.
Los estudios demuestran la exactitud que ofrecen estos sistemas, que son significativamente superiores a los valores obtenidos con impresiones convencionales. Otras de las ventajas, y no por ello menos importante, es el ahorro de materiales y de espacio (ya que estos moldes son archivados digitalmente), así como el no generar reacciones alérgicas.
A la vista de los conocimientos más actuales, el papel de la fotografía clínica no debe limitarse a funciones de documentación, sino que puede integrarse de forma eficaz en los procesos diagnósticos ya que permite comprimir y dilatar el tiempo y el espacio.
La finalidad de este trabajo es demostrar cómo se puede valorar posteriormente esta función de análisis y diagnóstico. No siempre el medio fotográfico se ha utilizado según criterios científicos, ya que el enfoque actual de la fotografía, así como de la cultura del color en Odontología, se ha fundado históricamente en una concepción más artística que científica.
Como consecuencia de la evolución científica necesaria, recientemente se ha propuesto una nueva filosofía de trabajo: la fotografía basada en evidencias científicas (Evidence Based Dentistry Photography), la EBDP, hace hincapié en la función diagnóstica de la imagen fotográfica, permitiendo el uso de la cámara fotográfica digital como instrumento de medición de muy alta precisión de los datos colorimétricos.
En este artículo se muestra cómo la imagen fotográfica puede convertirse en un instrumento ideal para la comprensión de las características anatomoestructurales de los dientes y de cómo esto puede correlacionarse con el comportamiento óptico de la materia dental.
La estrecha dependencia entre estos dos aspectos permite formular y definir un nuevo concepto: el de la “anatomía óptica” del diente. La anatomía óptica empuja al clínico a centrar su atención no ya en la percepción del color, (fenómeno aleatorio subjetivo y ambiguo), sino sobre las características de la materia y la radiación luminosa que estas mismas percepciones generan.
En otros términos, supone un cambio radical de perspectiva; desde un enfoque artísticoperceptivo tradicional a otro científicorrealista más moderno. La anatomía óptica es un instrumento práctico para entender la lógica que rige la dinámica de la estratificación de las restauraciones.
Solo conociendo la complejidad opticoestructural del diente se puede pensar en reproducir, también parcialmente, las características estructurales de las restauraciones.
El pasado mes de noviembre, durante el Congreso de la SEI Madrid 2014, el Dr. Antonio Sanz, dictó dos ponencias, en las que se analizaron dos temas de máxima actualidad: la Regeneración Biológicamente Asistida (RBA)y el nuevo concepto de Odontología Bioestética.
Respecto al primer tema sobre la RBA, el Dr. Sanz expuso como las pérdidas óseas y gingivales alrededor de implantes y dientes son un problema de índole biológica que claramente comprometen a diario el resultado de los tratamientos. La utilización de materiales de regeneración obtenidos del propio paciente supone un desafío, pero también una alternativa cada vez más satisfactoria. El profesor detalló como la obtención de membranas a partir del plasma del propio paciente, utilizando por ejemplo el sistema L-PRF de Intra-Lock, puede suponer una respuesta biológica a retos biológicos.
En cuanto al nuevo concepto de Odontología Bioestética, el Dr. Sanz explicó como puede aplicarse y sirve para dar respuesta a múltiples síntomas y signos de los pacientes que no se consigue ni diagnosticar ni tratar adecuadamente. Se trata de aplicar una nueva filosofía de trabajo que cambia radicalmente la práctica profesional, tanto a nivel de la odontología convencional como en la rehabilitación sobre implantes.
Dentro de la revolución odontológica vivida en las últimas décadas, con constantes y notables mejoras en todos los aspectos que rodean a la medicina bucodental, el zirconio se ha convertido en el rey de los materiales utilizados en prótesis dentales, ya sean coronas, puentes o prótesis fijas sobre implantes.
Los dientes de oro, las coronas con base metálica que dejan a la vista el típico borde negro con la recesión gingival propia del paso del tiempo, o las prótesis de resina están coexistiendo con las soluciones estéticas y resistentes que ofrecen los materiales cerámicos. Entre estos, el más valorado es la zirconia o dióxido de zirconio, un material de alto rendimiento obtenido a partir del mineral más abundante en la corteza terrestre, tanto por sus excelentes cualidades para la medicina protésica como por su alto grado de biocompatibilidad con el cuerpo humano.
Buscando la mayor estética del paciente, las coronas con base de metal empezaron a sustituir el metal por zirconio. Este núcleo consistía en un casquillo creado en un centro de fresado que descansaba sobre el diente o el pilar de titanio del implante, y sobre el cual se cargaba una capa de porcelana o cerámica, que tras un paso por el horno de cocción se tintaba con el color deseado del diente.
El problema de este sistema radicaba en que la unión de ambos materiales, zirconio y porcelana, se agrietaba o incluso rompía. Por ello, y pese a sus evidentes resultados estéticos, las coronas de porcelana con base de zirconio presentaban numerosas contraindicaciones, no aconsejándose su utilización en tramos largos –puentes en los que faltan dos o más piezas-, en molares –por la elevada fuerza aplicada en la masticación- o en pacientes bruxistas o de mordida potente.
La solución llegó con el zirconio monolítico, que permitió superar estos problemas al eliminarse la unión entre dos materiales diferentes. Con una pieza dental íntegramente realizada en un material tan resistente como el zirconio, el diseño en un software CAD-CAM de toda la pieza en un único paso permite obtener una visualización clara del resultado final.
Este avance repercute directamente en el propio paciente, que puede ver un modelo provisional e incluso probarlo, buscando la óptima oclusión y estética, antes de construir la pieza definitiva a partir de un monobloque o pastilla de zirconia en equipos de fresado muy modernos y con los más altos estándares de calidad.
Una vez finalizado el proceso de fabricación de la pieza protésica, ya sea una corona unitaria, un puente o incluso una arcada entera sobre implantes, se le aplica a la misma el color y tono que más se ajuste a cada paciente y se pasa por un horno de sinterización donde se le aplica la temperatura y humedad necesarias para obtener el resultado final.
Las empresas dedicadas a la fabricación de materiales protésicos no dejan de innovar y buscar nuevas evoluciones que permitan obtener resultados más naturales, resistentes y estéticos.
Es el caso de Zirconzahn, que para el sector anterior –los dientes de delante- ha desarrollado la zirconia Prettau Anterior, un material que presenta todas las ventajas del zirconio monolítico pero mejorando su transparencia y permitiendo obtener prótesis 100% blancas, asegurando un tintado totalmente natural que permita mimetizar una pieza protésica con los dientes propios del paciente sin que se note la diferencia.
